免费服务电话： 800 820 0633

　　微波治疗耳鼻咽喉科疾病

近年来微波的临床应用普遍受到重视，尤其是微波的热效应，使组织内部升温扩展，达到凝固止血的目的。我们用生产的微波治疗仪进行各种耳鼻咽喉门诊手术，取得满意疗效，现报告如下：
一、临床资料
1996年6月—1996年12月共治疗门诊病人92例，其中女性44例，男性48例，年龄最大67岁，最小13岁。鼻甲肥大44例，鼻出血24例，会厌包块8例（三例滤泡，5例囊肿），舌扁桃体肥大8例，声带小结5例，腭扁桃体乳头状瘤4例，其中舌扁桃体和会厌包块在支撑喉镜下完成，声带小结在纤维镜下完成。
二、方法
1．麻醉：多数使用1%丁卡因加1‰盐酸肾上腺素少许喷雾病变局部或棉片贴敷病变表面（如鼻甲），个别对疼痛敏感的病人用1—0.5%利多卡因加少许1‰盐酸肾上腺素少许浸润片麻醉病变部位。
2．手术操作：用微波辐射器探头接触或插入病变组织，输出功率20—40W，时间2—4秒，包块大者可达5—6秒，或分数点短时凝固，当即见治疗部位泛白收缩。
3．术后处理：术后一周内滴用1%呋麻液3次/日，并每日换药清除伪膜。咽喉部病变用多贝尔氏液含漱3次/日，并用口含片含服防感染。喉部、下咽部病变可配合雾化治疗减轻手术反应，一般病人1周—10天痊愈，假膜脱落不留痕迹。
三、结果
双侧鼻甲肥大患者中，除一例下甲肥大者术后鼻阻改善不满意，在两周后再次进行下甲后端凝固后效果满意，余43例均在一次性治疗后鼻塞症状消失而无干燥感。一次治疗有效率为97.68%。24例鼻出血患者，治疗后门诊随访一月无再出血，止血效果达100%，在支撑喉镜下切除会厌包块、舌根部肥大的、舌扁桃体及咽侧壁肥大的滤泡，扁桃体上的乳头状瘤均一次完成无残留。
四、讨论
微波凝固的作用机理，是通过微波所引起的电场变化，使组织中的水分子高速旋转运动，组织发热，而生热的特点是被照射物体按组织物质的吸收特性就地生热，辐射场内的物体内外同时均匀受热，不需传热过程，当局部温度升到85—100℃时，即产生组织凝固，其边界清楚无焦痂，亦无即刻反应，同一组织的损伤是一致的，无轻重差别。由于治疗时是由粘膜下插入控头，加之微波剂量输出不受组织凝结的影响，肥厚的鼻甲组织缩小在明视下，故术中有可视性优点，另术后肿胀轻，分泌物少，鼻腔无粘连几乎无出血，肥大的鼻甲均匀地缩小，粘膜损伤轻，总的说是设备简单，操作简便，疗效高，安全性强，无明显不良反应。
微波治疗鼻出血，其热效应与功率大小、辐射时间成正比，损伤的深度与控头深度一致可达到深层粘膜，故可代替传统的中隔粘膜下分离和粘膜划痕术，但此法更简便，而痛苦少，故易被患者接受，且配合使用内窥镜行鼻腔后端止血能达到准确而又少痛苦的效果，较传统鼻后孔填塞有显著的优越性。
微波治疗会厌和舌后根部以及下咽部疾病共6例，全部一次切除。该部位深在，出血不易止血，我们用传统方法手术，出血多，术后反应重，恢复慢，而用微波手术，几乎无出血，且术野清楚，手术彻底不残留，术中、术后病人痛苦少。
依据上述原理进行耳鼻咽喉科其它部位的疾病的治疗，亦可以取得满意的疗效，此疗法尚有广阔的开发前景。

上海维世康的B超诊断仪价格适中，质量可靠，为B超诊断仪中的优质产品！